Неотложная помощь при отравлении газами

Неотложная помощь преследует цель немедленно прекратить раздражающее действие легочных ядов на слизистые оболочки дыхательных путей, глаз и на кожу, обеспечить оптимальные условия дыхания и кровообращения, устранить опасные для жизни пострадавшего резорбные эффекты (отек легких, судороги, кому и т.п.). Для этого необходимо:

  • а) эвакуировать всех пострадавших из опасной зоны на носилках с приподнятым головным концом, приложив ко рту любую ткань. Легко отравленные покидают ее самостоятельно (после выхода на свежий воздух категорически запрещается курение табака и приема спиртных напитков!). В холодное время года пострадавших от действия аммиака направляют в подвал дома или на первый этаж, а отравившихся хлором, фосгеном, серным и другими газами — на верхние этажи (выше пятого);
  • б) всем пострадавшим обеспечить длительный покой и тепло, предварительно проведя их санобработку с заменой белья
  • в) поддерживать строгий постельный режим в течение не менее 2-х суток;
  • г) всем пострадавшим обеспечить ингаляции кислорода, за исключением отравленных хлором;
  • д) промывать глаза, нос и полость рта проточной водой в течение 10 мин (при поражении хлором, фосгеном — лучше 2% раствором натрия гидрокарбоната, аммиаком — 1% раствором лимонной или глутаминовой кислоты), глаза закапать 0,5% раствором дикаина, наложить на них светозащитную повязку или надеть темные очки;
  • е) места на коже, на которых находится яд, обильно промыть водой и наложить асептическую повязку если яд попал в желудок — промыть его с помощью зонда;
  • ж) кашель снять противокашлевыми средствами (кодеином, Либек-сыном и т.д.), ингаляциями растворов эуфиллина, введением глюкокортикостероидов, изадрина, настоя ромашки;
  • з) в случае нарастания механической асфиксии необходимо немедленно интубировать трахею, если это невозможно — выполнить коникотомию или трахеостомию;
  • и) устранить боль анальгином 2 мл 50% раствора или баралгин 5 мл, промедолом 1 мл 2% раствора внутривенно или внутримышечно;
  • к) кроме того, пострадавшим внутримышечно ввести 30 мг преднизолона гемисукцината или иного ГКС препарата внутривенно 20-40 мл 30% раствора натрия тиосульфата, витамины В6 и С по 5 мл 5% раствора, 10 мл 2,4% раствора эуфиллина, внутримышечно 2 мл 2,5% раствора дроперидола, для профилактики аллергических реакций — антигистаминные средства;
  • и) пострадавшим, у которых развился химический отек легких, следует осуществить полный комплекс мероприятий по ликвидации этого опасного состояния и других опасных синдромов, в частности острой дыхательной недостаточности, для чего необходимо интубировать трахею и обеспечить больному ИВЛ.

Поделитесь с друзьями

Похожие записи

Отравление мышьяком, симптомы, первая помощь

Отравление инсектицидами и репеллентами

Отравление щелочами (каустическая сода, нашатырный спирт)

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *