Неотложная помощь при острых отравлениях кислотами и щелочами


Неотложная помощь при острых отравлениях кислотами и щелочами

Неотложная помощь при острых отравлениях кислотами и щелочами предусматривает, прежде всего, коррекцию угрожающих нарушений дыхания и кровообращения. Пострадавшего следует вывести из загрязненной зоны на свежий воздух. Кроме того:

  • а) для устранения боли и предупреждения шока пострадавшему необходимо ввести внутримышечно 1 мл 2% раствора промедола, омнопона или морфина гидрохлорида, 2 мл 50% раствора анальгина, 1 мл 0,1% раствора атропина сульфата, обеспечить наркоз закисью азота с кислородом
  •  б) ликвидировать психомоторное возбуждение внутримышечным введением сибазона (1-2 мл 0,5% раствора), дроперидола 2 мл 0,25% раствора
  • в) не допустить дальнейшее проникновение яда в организм и повреждения кожи и слизистых оболочек. Для этого обильно смыть водой яд, которая находится на коже. Глаза также немедленно, длительно и обильно промыть водой, затем антисептическими средствами: раствором фурацилина 1:5000, калия перманганата 1:5000, после чего закапать их 2% раствором новокаина или 0,5% раствором дикаина, а также раствором антибиотика, после этого ввести в конъюнктивальную щель 1-2 капли стерильной вазелинового или персикового масла.
  • Как можно раньше провести промывание желудка холодной водой или молоком с помощью тонкого зонда, смазанного вазелином, лучше в положении больного на боку, с опущенной головой. Промывание желудка не прекращают даже тогда, когда в промывочной воде появляется кровь. Поврежденную слизистую оболочку рта и глотки смазать 0,5% раствором новокаина, 1-2% раствором дикаина или 1% раствором ментола в масле. При значительной саливации используют настойку красавки перорально по 10-15 капель повторно или атропина сульфат подкожно 0,5-1 мл 0,1% раствора,
  • г) остановку кровотечения проводят введением внутривенно 50-100 мл плазмы, 10-20 мл 10% раствора кальция хлорида, 2-3 мл 1% раствора викасола
  • д) при отравлении кислотами ацидоз устраняют внутривенным капельным введением 1500-2000 мл 4% раствора натрия гидрокарбоната, а затем — заменителей плазмы.

При остром отравлении щавелевой кислотой необходима внутривенная инъекция 10-20 мл 10% кальция хлорида или внутримышечная — 10 мл 10% раствора кальция глюкона.

Нарушение внешнего дыхания (главным образом из-за отека слизистой оболочки дыхательных путей) устраняют глюкокортикоидами (например преднизолона гемисукцинат — 90-120 мг повторно), антигистаминными средствами (димедролом — 2 мл 1% раствора внутривенно), сибазоном (2 мл 0,5 % раствора внутривенно).

Ускоряют выведение из организма гемоглобина и предупреждают развитие острой почечной недостаточности путем введения натрия гидрокарбоната (1500-2000 мл 4% раствора) и стимуляции диуреза.

Следует подчеркнуть, что в наше время химическая инактивация ядов категорически запрещена.

После оказания неотложной помощи все пострадавшие от острого отравления кислотами и щелочами подлежат немедленной госпитализации, даже в тех случаях, когда они чувствуют себя неплохо, как например в случае приема уксуса.

 

Поделитесь с друзьями

Похожие записи

Отравление щелочами (каустическая сода, нашатырный спирт)

Отравление щелочами (каустическая сода, нашатырный спирт)

Неотложная помощь при ингаляционном отравлении

Неотложная помощь при ингаляционном отравлении

Отравление марганцовкой (перманганатом калия), перекисью водорода

Отравление марганцовкой (перманганатом калия), перекисью водорода

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *