Неотложная помощь при острых отравлениях кислотами и щелочами









Неотложная помощь при острых отравлениях кислотами и щелочами

Неотложная помощь при острых отравлениях кислотами и щелочами предусматривает, прежде всего, коррекцию угрожающих нарушений дыхания и кровообращения. Пострадавшего следует вывести из загрязненной зоны на свежий воздух. Кроме того:

  • а) для устранения боли и предупреждения шока пострадавшему необходимо ввести внутримышечно 1 мл 2% раствора промедола, омнопона или морфина гидрохлорида, 2 мл 50% раствора анальгина, 1 мл 0,1% раствора атропина сульфата, обеспечить наркоз закисью азота с кислородом
  •  б) ликвидировать психомоторное возбуждение внутримышечным введением сибазона (1-2 мл 0,5% раствора), дроперидола 2 мл 0,25% раствора
  • в) не допустить дальнейшее проникновение яда в организм и повреждения кожи и слизистых оболочек. Для этого обильно смыть водой яд, которая находится на коже. Глаза также немедленно, длительно и обильно промыть водой, затем антисептическими средствами: раствором фурацилина 1:5000, калия перманганата 1:5000, после чего закапать их 2% раствором новокаина или 0,5% раствором дикаина, а также раствором антибиотика, после этого ввести в конъюнктивальную щель 1-2 капли стерильной вазелинового или персикового масла.
  • Как можно раньше провести промывание желудка холодной водой или молоком с помощью тонкого зонда, смазанного вазелином, лучше в положении больного на боку, с опущенной головой. Промывание желудка не прекращают даже тогда, когда в промывочной воде появляется кровь. Поврежденную слизистую оболочку рта и глотки смазать 0,5% раствором новокаина, 1-2% раствором дикаина или 1% раствором ментола в масле. При значительной саливации используют настойку красавки перорально по 10-15 капель повторно или атропина сульфат подкожно 0,5-1 мл 0,1% раствора,
  • г) остановку кровотечения проводят введением внутривенно 50-100 мл плазмы, 10-20 мл 10% раствора кальция хлорида, 2-3 мл 1% раствора викасола
  • д) при отравлении кислотами ацидоз устраняют внутривенным капельным введением 1500-2000 мл 4% раствора натрия гидрокарбоната, а затем — заменителей плазмы.

При остром отравлении щавелевой кислотой необходима внутривенная инъекция 10-20 мл 10% кальция хлорида или внутримышечная — 10 мл 10% раствора кальция глюкона.

Нарушение внешнего дыхания (главным образом из-за отека слизистой оболочки дыхательных путей) устраняют глюкокортикоидами (например преднизолона гемисукцинат — 90-120 мг повторно), антигистаминными средствами (димедролом — 2 мл 1% раствора внутривенно), сибазоном (2 мл 0,5 % раствора внутривенно).

Ускоряют выведение из организма гемоглобина и предупреждают развитие острой почечной недостаточности путем введения натрия гидрокарбоната (1500-2000 мл 4% раствора) и стимуляции диуреза.

Следует подчеркнуть, что в наше время химическая инактивация ядов категорически запрещена.

После оказания неотложной помощи все пострадавшие от острого отравления кислотами и щелочами подлежат немедленной госпитализации, даже в тех случаях, когда они чувствуют себя неплохо, как например в случае приема уксуса.

 

Поделитесь с друзьями

Похожие записи

Отравление глюкокортикоидами (стероидами)

Отравление глюкокортикоидами (стероидами)

Отравление блокаторами H1-рецепторов

Отравление блокаторами H1-рецепторов

Отравление анальгином и другими ненаркотическими анальгетиками

Отравление анальгином и другими ненаркотическими анальгетиками

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

X