Укусила оса — что делать в домашних условиях

укус осыОсы есть буквально везде, где живет человек. На взрослой стадии, большинство ос вырастают до 2,5 см в длину. Для осы характерна желто-черная полосатая окраска и ядовитое жало. Осы являются наиболее активными с ранней весны до поздней осени, в этот период они очень опасны для людей. Защищая гнездо, она может агрессивно жалить. Укус осы или даже нескольких ос не может убить человека, для этого необходимо, чтобы укусы произошли несколько сотен раз. На месте укусов осы на теле есть своего рода бледные пятна, которые в начале зудят и ощущается сильное жжение. Через несколько часов может появиться отек, а через несколько дней абсцесс.

У людей, страдающих аллергией на яд осы, могут быть нарушения кровообращения, одышка, а в худшем случае даже коллапс. Осы являются наиболее агрессивными в конце лета, когда погода начинает ухудшаться, и идут дожди, а личинки уже выросли во взрослых особей. Ранняя осень худший период,  в который нужно следить за этими насекомыми, особенно если вы собираетесь гулять в лесу или поле.

На территории России из отряда ядовитых перепончатокрылых насекомых встречаются пчела медоносная (Apis melifera, или melifica)  и шмель (Bombus), они относятся к семейству пчелиных (Apidae), а осы цветочные (Masarinae) и шершень (Vespa) — к семейству складчатокрылых (Vespidae). Все четыре вида — представители отряда перепончатокрылых насекомых (Hymenoptera) и являются ядовитыми. При укусе из яйцеклада насекомых, расположенного на заднем конце брюшка, выделяется ядовитая жидкость.

Чем опасен укус осы

В России отмечается более 50 смертей в год, главным образом от укусов пчел (домашних и диких) и ос; реже от ужаления шершней и, крайне редко, шмелей. Причина летального исхода при укусе осы — аллергическая реакция на яд с развитием анафилактического шока. Подобный исход возможен даже при укусе человека всего одним насекомым. Тяжелое клиническое течение отмечается при множественных укусах насекомых, достигающих нескольких десятков и даже сотен. Это происходит, например, при нападении на человека роя пчел или ос. Подобные атаки происходят, когда насекомые чувствуют себя в опасности и возникает угроза существования колонии. Сигнал для атаки каждой особи — восприятие феромона тревоги, особого вещества, выделяемого насекомыми при ощущении опасности.

Медоносные пчелы могут жалить только один раз, поскольку их жало зазубрено и остается в коже жертвы. Потеряв жало и мешочек с ядом, пчела погибает. У ос, в отличие от пчелы, жало гладкое и при укусе осы ей удается его не только извлечь, но повторно ужалить жертву.

Как выглядит укус осы

Как выглядит укус осыОсиный укус немного отличается от укусов других перепончатокрылых насекомых (например, пчелы). Это  связано с особенностью жала осы, а также с более сильными токсинами яда. Итак, посмотрим на фото:

  • При осмотре есть след укуса, но нет жала,
  • Вокруг ранки сначала появляется белое пятно,
  • Через 1-2 минуты появляется краснота и признаки раздражения,
  • Может появляться волдырь,
  • Через 10-15 минут возникает отек и опухоль, распространяющиеся вверх и в стороны.
  • Жжение и сильная боль в ранке.

Химический состав яда

По химическому составу яд представленных четырех перепончатокрылых насекомых очень близок и мало чем различается.
В состав пчелиного яда входят ферменты — фосфолипаза-А2, гиалуронидаза, фосфотазы и полипептид-мелиттин, протеазные ингибиторы и ряд биологически активных веществ.

Фосфолипаза-А2, гиалуронидаза, щелочная фосфатаза и мелиттин проявляют антигенные свойства, с которыми связано развитие основных патогенных реакций на пчелиный яд, в частности анафилактического шока.

Мелиттин (в состав входят остатки 26 аминокислот) — главный токсичный компонент. Молекулярная масса — 2840. Повреждает клеточные мембраны, вызывает гемолиз, цитолиз, обладает антибиотическим действием; замедляет свертываемость крови.

При общей реакции на пчелиный яд развивается IgE-зависимая анафилактическая реакция с местным покраснением и образованием волдыря, IgE вырабатывается плазматическими клетками и в крови присутствует в следовых концентрациях. На пчелиный яд (гаптен) происходит иммунологическая реакция как на чужеродный белок, и в составе IgE образуется антитело. IgE фиксируется, в частности, на тучных клетках и базофилах. Он приводит к выбросу гистамина, гепарина и других биологически активных веществ. Тучные клетки служат основными клетками-мишенями аллергической реакции.

Симптомы при укусе осы

Местные проявления и системные реакции организма при укусе человека пчелой, осой, шершнем или шмелем обусловлены как экзогенными токсикантами, так и образующимися в результате их действия эндогенными биологически активными веществами.

  • При укусе осы возникает острая режущая боль и жжение.
  • Отчетливо видно место укуса из-за быстро развивающегося покраснения и отека кожи, с постепенным образованием волдыря.
  • Вскоре возникают признаки воспаления — гиперемия, локальная гипертермия и др.
  • В течение 15-30 мин все неприятные ощущения стихают, но местные проявления сохраняются в течение нескольких часов.

В случае многочисленных укусов ос или имеющейся повышенной чувствительности организма присоединяются:

  • головная боль,
  • боль в пояснице и суставах,
  • головокружение,
  • общая слабость,
  • тошнота,
  • возможны рвота и озноб.

Тяжесть течения поражения определяется участками агрессии: наиболее тяжелый он при укусе в шею, лицо, волосистую часть головы.

Кроме местной реакции, укусы ос могут приводить к тяжелым общим реакциям, в частности аллергическим (гиперергичным). Они обычно проявляются в виде:

  • кожного или кожно-суставного поражения (крапивницы, артралгии),
  • анафилактического шока,
  • отека Квинке,
  • отека гортани,
  • связанной с ними асфиксии или
  • в виде бронхоспазма или
  • астматической реакции.

Симптомы при укусе осы
Любая из этих реакций или синдромов может развиться немедленно, уже в первые минуты после укуса осы, или позже — 30-120 мин. Поэтому развитие любого из указанных аллергических проявлений должна рассматриваться как сигнал для проведения интенсивной терапии, даже при течении их в легкой форме. Лечение нужно проводить в стационаре.

Симптомы при множественных укусах ос

При множественных укусах (100-300 ос) повышается проницаемость капилляров, развивается внутрисосудистый гемолиз. Укусы большого количества пчел и ос, особенно крупных, а также шершней могут привести к дисфункции органов.

В тяжелых случаях токсическое воздействие у пострадавших вызывает:

  • острый гемолиз,
  • РДС взрослых,
  • дисфункцию печени,
  • острый некроз скелетных мышц (миоглобинемия),
  • артериальную гипертензию.

Под действием содержащихся в яде фосфолипазы-А2 и мелиттина происходит поступление в кровоток значительного количества эндогенных катехоламинов. Если их концентрация значительная, появляется высокий риск поражения миокарда. Выброс катехоламинов приводит к артериальной гипертензии, за которой следуют стойкая гипотония, брадикардия, возможна ишемия миокарда, отмечается бронхоспазм. Интоксикация проявляется психомоторным возбуждением, рвотой, диареей.

Иногда происходит некроз пораженных укусами ос участков кожи. Напряженный отек может привести к рабдомиолизу, миоглобинурийному нефрозу и острой почечной недостаточности.
В раннем периоде интоксикации смерть может наступить от сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности, в более позднем периоде — от острой почечной недостаточности.

Укусила оса — что делать в домашних условиях

В отличие от пчел, после укуса осы не нужно удалять жало. Нужно сосредоточиться на нейтрализации последствий яда. Убедиться, что не было никаких аллергических реакций. Для людей, страдающих аллергией на ос симптомы видны сразу после укуса. Это имеет важное значение, чтобы избежать анафилактического шока, который может привести к остановке сердца и смерти.

  1. Если вас или вашего ребенка ужалила оса, немедленно надо принять меры по предотвращению распространения яда, и снятия боли. На место укуса следует положить лед или ткань, смоченную в холодной воде. Если вы используете лед, сначала заверните его в ткань, а затем положите на больное место. Держать его на месте укуса нужно в течение приблизительно 30 минут.
  2.  Ватный тампон или бумажное полотенце смочите в растворе кислоты. Вы можете для этой цели использовать лимонный сок или уксус. Смочите кусочек так, чтобы жидкость попала внутрь отверстия после укуса насекомого. Кислая жидкость нейтрализует яд и приносит облегчение.
  3. Нанесите на область укуса холодный крем для снижения жжения после применения кислотного раствора.
  4. Доступные без рецепта антигистаминные препараты могут уменьшить воспаление и зуд после укуса осы.
  5. Соблюдайте особую осторожность при приеме пищи или напитков. Если вы не заметили, что на них сидели осы и взяли их в рот, раздраженное насекомое может ужалить вас в рот. В этом случае, чтобы свести к минимуму боль и отек, начинайте сосать лед. Укус во рту может немедленно вызвать аллергическую реакцию, следует принять незамедлительные меры.

Народные рецепты при укусе ос

Лаванда . Она снижает риск инфекции, вызванный укусами. Кроме того, уменьшает боль. Одной из наиболее эффективных форм является эфирное масло лаванды. Просто смочите в масле ватный тампон и прикладывайте к месту укуса.

Петрушка. Обладает естественными антибактериальными свойствами , которые помогают предотвратить инфекцию, уменьшает зуд и боль. Положите немного листьев петрушки в ступку и пестиком разотрите их. Приложите к месту укуса. Держите до уменьшения симптомов.

Календула. Разотрите цветы календулы и приложите к месту укуса. Это поможет уменьшить боль и зуд.

Базилик. Разотрите 1-2 листика базилика в ступке. Нанесите на кожу. Оставьте его на некоторое время.

Аллергическая реакция.
Если у человека, который пострадал от укуса осы, вы заметили какие-либо из этих симптомов, немедленно звоните в скорую помощь, даже если этот человек никогда не имел аллергии на укусы насекомых.

  • Затрудненное дыхание
  • Отек в горле
  • Покраснение лица
  • Лихорадка
  • Учащенное сердцебиение
  • Головокружение, обмороки или спутанность сознания
  • Расстройство желудка, рвота или диарея
  • Отек рта, языка, щеки, глаза и шеи
  • Редкое или учащенное дыхание

Как лечить укус осы

При проведении лечения необходимо проверить, не осталось ли жало в ранке. Как правило, оса не оставляет жало в ране. Яд из мешочка может поступать в кровоток еще несколько часов или дней, и поэтому необходимо его удалить.
Жало нельзя удалять выдавливанием, так как это приведет к разрыву мешочка и быстрому поступлению токсинов в общий кровоток. Жало и мешочек удаляют анатомическим или маникюрным пинцетом.

  • Ранку обрабатывают раствором антисептика (спирт, йод, мыльный раствор, одеколон).
  • Прикладывают холод.
  • В случае распространения воспаления на всю конечность назначают анальгетики, антибиотики и мази с глюкокортикоидами.

Как снять отек и опухоль после укуса осы

Отек и опухоль в месте укуса возникают из-за нейромедиатора воспаления (гистамина), который выделяется в ответ на осиный токсин. Это физиологическая реакция, которая проходит самостоятельно через 48-72 часа. Однако можно снять или облегчить неприятные симптомы с помощью холода. Приложите сразу к ранке лед, завернутый в чистую хлопчатобумажную ткань и держите 20 минут. После можно приложить холодный компресс с пищевой содой или уксусом. Также, хорошо принять антигистаминные средства — супрастин, димедрол, которые препятствуют аллергии и распространению отека.

Как снять зуд и жжение

Причина зуда и жжения в ране та же. Аллергическая реакция и выброс гистамина. Снять неприятные симптомы поможет прием антигистаминных препаратов, а также местное лечение. Мази Фенестил и содержащие преднизолон облегчают состояние. Можно смазать ранку кислым раствором — лимонным соком, уксусом или приложить лист подорожника, кусочек яблока.

Как лечить укус осы на следующий день

Обычно лечить укус на следующий день не требуется. Через 24 часа жжение, боль стихают и отек уменьшается. Достаточно смазать еще несколько раз фенестилом или другой мазью с преднизолоном. Но, бывает, что при укусе осы попала инфекция и начинается воспаление. Осы — хищники и питаются не только другими насекомыми, но и падалью, отходами рыбы или мяса на мусорных кучах. Поэтому, если не была сделана вовремя дезинфекция ранка или у пострадавшего слабый иммунитет, возникает целлюлит — воспаление подкожно-жировой клетчатки. Оно проявляется повышением температуры тела, сильным покраснением области раны с распространением красноты и отека в стороны и вверх.

В таком случае необходимо принимать антибиотики внутрь или даже внутривенно. Назначают антибиотки широкого спектра действия в течение 7-14 дней. Назначить лечение должен врач после осмотра раны. Иногда может потребоваться госпитализация.

Профилактика укусов

Светлая одежда, цветочный рисунок на одежде, блестящие украшения, запахи духов, лосьонов привлекают насекомых.

Неотложная помощь пострадавшим от укуса ос

Неотложная помощь пострадавшим от укуса ос, пчел или шершней предусматривает немедленное удаление жала инъекционной иглой или острой бритвой (но не пинцетом, так возможно выдавливание ядовитого содержимого в кожу). Эти места, как и места укуса комаров и москитов, следует смазать эфиром, спиртом или одеколоном, потом преднизолоновой мазью, после этого к ним необходимо приложить пузырь со льдом. Это уменьшает боль, устраняет зуд и предупреждает отек, особенно у детей. Целесообразно принять внутрь один из антигистаминных препаратов, например дипразин или супрастин (по 0,025 г 2-3 раза в день).

Медицинская помощь и лечение

В тяжелых случаях интоксикации и при развитии аллергической реакции проводится интенсивное лечение. При развитии анафилактического шока необходимо сохранить проходимость верхних дыхательных путей у пострадавшего и восстановить АД. Для поддержания АД вводят гемодинамические препараты и проводят инфузию жидкости; вводят адреналин для расширения дыхательных путей и сосудистые препараты (допамин, добутрекс).

При укусах ос высвобождается большое количество гистамина, поэтому вводят антигистаминные препараты: H1 и Н2-блокаторы, Сочетание двух типов антигистаминных средств эффективнее, чем при использовании только одного. Н1 блокатор — дифенгидрамин 1,5 мг/кг; Н2-блокатор — ранитидин. Вводят внутривенно глюкокортикоиды (метилпреднизолон 50 мг или гидрокортизон 200 мг), кальция хлорид или кальция глюконат.

В тяжелых случаях для удаления из организма циркулирующих компонентов яда показано проведение ГС и плазмафереза.
При рабдомиолизе для профилактики развития миоглобинурийного нефроза и острой почечной недостаточности внутривенно вводят щелочные растворы.
В крайне тяжелых случаях развивается некупируемый шок и наступает смерть.

В случае появления и нарастания общих проявлений интоксикации показано предоставлении пострадавшим помощи, как и при тяжелых отравлениях змеиными токсинами.

При появлении аллергических реакций на ужаления насекомых следует немедленно подкожно ввести 1 мл 0,1% раствора адреналина гидрохлорида, 0,2% раствора норадреналина гидротартрат или 1% раствора мезатона. К месту укуса нужно приложить пузырь со льдом. Целесообразно введение 500-1000 мл 5% раствора глюкозы в сочетании с преднизолоном (40-60 мг) или гидрокортизоном (120 мг), а внутрь — антигистаминные средства в комбинации с анальгином.

Пострадавшие подлежат госпитализации в отделение интенсивной терапии, терапевтическое или педиатрическое отделение при любой тяжести аллергической реакции, даже в том случае, когда такие реакции развивались ранее в анамнезе в ответ на укусы насекомых.

Поделитесь с друзьями

Похожие записи

Отравления ядами змей, насекомых, рыбукус шершня

Укус шершня симптомы, что делать

Отравления ядами змей, насекомых, рыбукус сколопендры фото

Укус сколопендры (сороконожки) фото, симптомы, что делать

ЗдоровьеЕсли ужалила оса

Если ужалила оса

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *