Стенокардия ИБС диагностика

Как уберечь себя от стенокардии

В современном мире частой причиной всех бед со здоровьем является социальный стресс. Проблемы дома и на работе, быстрый темп жизни, когда ничего не успеваешь, приближают нас к развитию ишемической болезни сердца. Еще средневековый философ Ибн Сина рассматривал душевное равновесие как гарантию сохранения крепкого здоровья.

Что такое стенокардия

Одна из главных причин развития ишемической болезни сердца (ИБС), в том числе и ее подвида — стенокардии, являются атеросклеротические бляшки. Она представляет собой отложение холестерина и приводит к изменению просвета сосуда. Следовательно, снижается кровоток, приходящий к сердцу. Все, что мешает проходу крови в сосуде, вызывает боль, которая называется стенокардией. Разумеется, это не единственная причина. Помимо атеросклеротических бляшек, к стенокардии может привести спазм сосудов, вызванный либо стрессом, либо перепадом температур, либо приемом наркотических препаратов. Выброс адреналина также может вызвать спазм, потому что он сужает сосуды, учащает сердцебиение. А у людей, уже страдающих ишемической болезнью сердца, в такие минуты идет обострение. Главное при обследовании — выслушать человека, выяснить, в каких ситуациях возникает боль в груди (пил чай, завязывал шнурки, копал огород, смотрел телевизор). Чаще всего стенокардия проявляется в какой-то определенный момент времени.

Диагностика ИБС стенокардии

Сейчас век доказательной медицины, поэтому важно зафиксировать изменения, которые соответствуют ишемической болезни сердца. Это можно проследить на ЭКГ, причем не на одном снимке, а на целой серии. Зачастую необходим суточный мониторинг ЭКГ. Как нельзя по фотографии сделать достоверные выводы о характере человека, а лучше использовать видеопленку, где мы можем понаблюдать за ним в различной ситуации, так и с сердцем.

Еще один способ зафиксировать изменения — применять физические нагрузки. Человек находится на специальных тренажерах, оборудованных датчиками, ему дается определенная нагрузка. Если пациент не может совершать физические упражнения, то есть другие методы диагностики. Через нос в область пищевода вводится очень тонким датчик, который запускает сердце с такой частотой, которая необходима для уточнения диагноза. Частота сердечных сокращений — очень важное понятие. У каждого возраста свои границы реакции организма на ишемию.

Есть и более информативные методики, когда измеряются сокращения самого сердца, и если заметно, что какая-то часть перестает сокращаться или начинает отставать от работы, мы можем делать выводы о наличии заболевания. Это называется стресс ЭXО КГ, то есть УЗИ сердца.

Еще один метод — сцинтиграфия миокарда. Внутрь сосудов вводится специальное вещество, которое откладывается в сердце, и мы можем увидеть, как кровоснабжается наш мотор в моменты нагрузок и в состоянии покоя. Если есть разница между двумя состояниями, то та часть сердца, которая отстает, ишемизирована. И главной задачей врачей является восстановление необходимого притока крови к больной части сердца.

Ишемия убирается специальными препаратами, которые препятствуют спазму сосудов или увеличивают приток крови к сердцу. Главное при лечении — предотвратить дальнейшее отложение холестерина и добиться того, чтобы атеросклеротические бляшки не увеличивались. Есть три основных правила для людей, уже имеющих ИБС: нужно контролировать свой пульс, давление и уровень холестерина. Если не получается держать эти показатели в норме, то есть специальные препараты, продлевающие жизнь, которые подбираются при участии лечащего врача. Эти препараты не увидишь в рекламе, поэтому важна консультация со специалистом.

Как отличить стенокардию от других заболеваний?

Она сопровождается жгучими, сжимающими, иногда давящими болями, отдающими в руку, в шею, имеет разлитой характер. Возникает чаще всего на пике физической нагрузки. Что делать, если вдруг резко заболело в груди или в шее, появилась потливость, усилилось сердцебиение? Это может быть предвестником стенокардии. Положить таблетку нитроглицерина под язык. Если через 2-3 минуты не помогло, то использовать вторую таблетку нитроглицерина. И если опять не помогло, то вызвать скорую помощь. Нельзя пускать дело на самотек. Даже если обошлись без скорой, то нужно продумать визит к врачу. Основная проблема — люди опаздывают с визитом к врачу. В Интернете множество методик борьбы со стенокардией. Есть, например, лечение пиявками. Насколько оно может быть эффективно? Есть традиционные и нетрадиционные методы лечения. Гирудотерапия относится ко второму. И раньше этот метод был широко распространен для лечения множества заболеваний. Применяли его зачастую симптоматически. Но в эпоху доказательной медицины мы всегда руководствуемся официальными рекомендациями, исследованиями. Исследований о положительной роли пиявок нет.

Наследственный фактор в развитии ишемической болезни сердца

Доказана несомненная роль генетической отягощенности в развитии многих факторов риска ИБС — таких, как нарушения липидного обмена, артериальная гипертония, сахарный диабет, ожирение. Последние создают фон, способствуют более раннему и легкому развитию ишемии под влиянием внешних и внутренних факторов риска, которые и провоцируют ее начало. В ряде случаев способствовать ее развитию могут наследственно обусловленные особенности анатомии коронарных сосудов, а также структурные изменения стенки артерий.

Поделитесь с друзьями

Похожие записи

Вторичные (симптоматические) артериальные гипертонии

Лечение гипертонической болезни

Гипертоническая болезнь и гипертонический криз

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *