Отравление крысиным ядом (варфарин, кумафурил и другие пестициды)

Варфарин и другие пестициды, препятствующие свертыванию крови

ХИМИКАТЫ

Кумафурил, варфарин и «супер-варфарины» (бродифакум, бромадиолон, хлорфацинон и дифенакум).

ПРИМЕНЕНИЕ

Перечисленные соединения используются для уничтожения крыс и мышей. Обычно их смешивают с кукурузным зерном или выпускают в виде гранул, часто окрашенных в синий или зеленый цвет, чтобы люди не спутали приманки с пищевыми продуктами. Варфарин применяется также в медицине как средство, препятствующее свертыванию крови,

ТОКСИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Указанные химикаты препятствуют свертыванию крови, что может привести к внутренним кровотечениям.

ОПАСНОСТЬ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ

Проглатывание небольшого количества вряд ли причинит вред организму. Многократные дозы, принимаемые на протяжении нескольких дней или недель» могут привести к серьезному отравлению и даже смерти. Назначая длительное лечение варфарином, врач должен регулярно проверять у пациента свертываемость крови.

Бродифакум, бромадиолон, хлорфацинон и дифенакум

Даже одна доза этих веществ может вызвать признаки отравления с тяжелыми и сохраняющимися долгое время последствиями.

СИМПТОМАТИКА

При проглатывании ядов спустя 12-48 ч возможен любой из следующих эффектов: царапины и порезы кровоточат дольше, чем обычно: синяки и сыпь на коже: кровь в моче; кашель с кровохарканьем; кровь в кале, свидетельствующая о кишечном кровотечении: боль в спине или животе. В случае варфарина и кумафурила эффект длится 3-4 сут. В случае бродифакума, дифенакума. бромадиолона и хлорфацинона он может сохраняться в течение недель и даже месяцев.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ВРАЧЕЙ

Чтобы быстро остановить сильное кровотечение, назначают переливания цельной крови или свежезамороженной плазмы. По возможности надо следить за временем свертывания или протромбиновым временем и делать клинический анализ крови.

Даже в отсутствие симптомов отравления или при их слабой выраженности протромбиновый индекс надо измерять через 24, 48 и 72 ч.

Антидотом служит фитоменадион (витамин К)\ который нормализует тромбиновое время и останавливает кровотечение. Восстановление нормального протромбинового времени должно произойти за 12-36 ч, однако в зависимости от соединения могут потребоваться ежедневные дозы антидота на протяжении нескольких недель.

Доза при тяжелом отравлении: медленное внутривенное вливание фитоменадиона в растворе хлорида натрия в концентрации 9 г/л (0,9%) или глюкозы. Для взрослых: 100-200 мг/сут, иногда в течение нескольких дней или недель. Дозу можно вводить порциями через каждые 6-8 ч.  Протромбиновое время следует часто проверять до его нормализации; в тяжелых случаях для этого требуются недели или месяцы.

Если время свертывания крови или протромбиновое время выше нормы, но симптоматика нетяжелая, фитоменадион можно вводить внутримышечно.

Дозы для взрослых: 5-10 мг; для детей: 1-5 мг.

Поделитесь с друзьями

Похожие записи

Отравление метальдегидом

Отравление метальдегидом

Отравление хлорорганическими пестицидами и паракватом

Отравление хлорорганическими пестицидами и паракватом

Хлорфеноксиацетатные гербициды отравление

Хлорфеноксиацетатные гербициды отравление

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *