Отравления метамизолом натрия (анальгином) и другими анальгетиками ненаркотического действия

Препараты; метамизол натрия (анальгин*), бутадион*, андипал*, ибупрофен, напроксен, диклофенак, индометацин и др.

Фармакологическое действие: аналгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее (связано с торможением синтеза простагландинов).

Токсическое действие: нейро-, гемато- и нефротоксическое при длительном применении.

Токсикокинетика

Анальгин* быстро всасывается из ЖКТ, метаболизируется посредством деметилирования в печени и выделяется почками. Период полу выведения — 2-3 ч. Активно связывается с белками плазмы (на 98%). Токсическая доза превышает десятикратную разовую (более 10 г).

Клиническая картина и диагностика

Симптомы передозировки анальгина: диспепсические расстройства (тошнота, рвота), оглушение, сопор, иногда судорога и бредовое состояние. Возможно развитие метгемоглобинемии с цианозом в результате гемической гипоксии. Характерны периферические отеки вследствие задержки натрия и воды при сокращении диуреза, гипергидратация и отек легких, коллапс. У больных, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы, одновременное применение индометацина и калийсберегающего диуретика триамтерена вызывает ухудшение функций почек, вплоть до развития острой почечной недостаточности.

Неотложная помощь

Детоксикация: промывание желудка, энтеросорбция, форсированный диурез с ощелачиванием крови, гемосорбция, при азотемии — ГД с ультрафильтрацией.

Антидотов нет. При метгемоглобинемии внутривенно вводят 400 мл 0,06% раствора гипохлорита натрия.

Рекомендуем по теме:

Симптоматическая терапия: диуретики (фуросемид) внутривенно до снижения центрального венозного давления, при коллапсе — допамин внутривенно.

adminОтравления лекарственными препаратамибольОтравления метамизолом натрия (анальгином) и другими анальгетиками ненаркотического действияПрепараты; метамизол натрия (анальгин*), бутадион*, андипал*, ибупрофен, напроксен, диклофенак, индометацин и др.Фармакологическое действие: аналгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее (связано с торможением синтеза простагландинов).Токсическое действие: нейро-, гемато- и нефротоксическое при длительном применении.ТоксикокинетикаАнальгин* быстро всасывается из ЖКТ, метаболизируется посредством деметилирования в печени и выделяется почками....новости медицины и здоровья